【科普】近视防控常识篇

什么是近视？

近视主要表现是看远不清楚，同时容易导致眼睛干涩、视物疲劳、眼球凸出等问题。近视若进展很快、度数很高，可能会增加引起眼部及眼底并发症几率。如果父母都是高度近视，则子女高度近视的风险也相应会增加。

若没有有效的政策干预，将影响当代和未来人口质量，未来我国在航空航天、精密制造、军事等行业领域，符合视力要求的劳动力将面临巨大缺口，直接威胁我国经济社会可持续发展和国家安全。

孩子在学习过程中需要有良好的光线，光照使用不合理会给孩子眼睛带来不良的影响。

家长应将孩子书桌放在室内采光最好的位置，白天学习时充分利用自然光线进行照明，要注意避免光线直射在桌面上。晚上学习时除开启台灯照明外，室内还应使用适当的背景辅助光源，以减少室内明暗差，使桌面局部光线与周围环境保持和谐。台灯要有灯罩，摆放在写字手的对侧前方，光源不要直接照射眼睛，避免眩光。

平时不要在直射阳光或暗弱光线下读书、写字；不要躺在床上或趴在桌上看书；不要边走边看书，或者在晃动的车厢里看书；不要用太细的铅笔，写太小的字。握笔时，手指尖不能距离笔尖太近。

一般情况下，新生儿出生后眼球为远视状态，这种生理性远视称为远视储备。随着生长发育，儿童青少年眼球的远视度数逐渐降低，比较理想的情况是儿童到12岁后才由远视眼发育成正视眼。

远视储备是用来监测屈光度发展的重要指标，由于过早过多的近距离用眼，一些儿童青少年在6岁前即已消耗完远视储备，其在小学阶段极易发展为近视。正常情况下，6岁儿童应当有+1.0—+1.5 D的远视储备。多带孩子在户外活动，减少近距离用眼，可以有效地保护远视储备。

研究表明，在儿童青少年视觉发育期，高强度近距离用眼是造成整体人群中近视高发的最主要影响因素。用眼距离越近，时间越长，眼的负荷就越重，对眼睛的伤害也越大。

如果长时间处于这种调节紧张状态，我们的眼部肌肉就会发生痉挛现象，诱发近视产生。在看书学习时要注意适时休息，中小学生持续近距离用眼时间最长不超过40分钟，年龄越小的孩子，持续用眼时间建议越短。

当孩子反映看近清楚、看远模糊，或家长观察到孩子有眯眼视物、频繁眨眼、习惯性揉眼、皱眉、歪头视物等现象时，应及时带其到专业医疗机构进行眼科检查，可选择通过散瞳验光查清楚远视储备，查明眼轴长度和角膜曲率，作出精准诊断。如果确诊为近视，应遵从医嘱进行科学的干预和近视矫治。

确定已经近视，要去专业机构检查矫治。一般近视度数75度以上，裸眼视力低于4.9，建议配戴合适的眼镜。对于75度以下的人来说，可以在有需求的时候配戴眼镜。是否戴镜，需结合专业检查后确定。

导致眼睛变凸的原因是近视，近视度数增加，眼轴增长，使眼球看起来凸出。变凸不是因长期戴眼镜引起的。发现戴上眼镜后，眼睛看上去有些变形，是因近视镜片存在一定的像的缩小作用引起的。

一般情况下，近视度数随儿童生长发育逐年增长，至18岁左右趋于稳定，但存在个体差异，尤其是现在电子产品使用较多，部分人成年后近视度数依然可能增长，需要到医疗机构进行眼病如青光眼、病理性近视的排查。病理性近视存在度数终生增长的可能性。

父母都近视的孩子不一定会近视，但近视的风险大大增加。有关研究表明，同等条件下，与父母都不近视的孩子相比较，父母中一方近视的孩子，发生近视的概率高2.1倍；父母双方都近视的孩子，发生近视的概率就增长到了4.9倍。

概率增加不代表一定会发生近视，如果后天视力保护做得好，有助于降低近视发生的概率。近视受遗传因素和环境因素的共同影响，即使父母双方均不近视，在后天用眼负荷过重的情况下，孩子也可能会发生近视。

高度近视不仅影响眼睛外观，因眼轴延长，造成眼球凸出，还会发生眼球壁变薄，导致眼球结构发生病理改变。高度近视者配戴的框架眼镜镜片厚重。高度近视眼容易伴随一些并发症的发生，比如视网膜脉络萎缩、视网膜脱离、视网膜劈裂、黄斑裂孔、高度近视性脉络膜新生血管、后巩膜葡萄肿、黄斑变性、黄斑前膜、白内障、青光眼等。

高度近视伴随眼底并发症的发生，即病理性近视，是导致不可逆盲和低视力的主要疾病之一，应引起高度重视，注意定期进行眼底检查。

“护眼模式”是通过调节手机屏幕的色温和亮度，把屏幕的光谱调到偏黄色的暖色系，减少屏幕发出的蓝光，让屏幕相对来说没那么刺眼。而手机等电子产品对于眼睛最大的伤害是长时间近距离用眼产生的视疲劳。因此，手机等电子产品即便开启了“护眼模式”，但长时间使用，并不会产生想象中的护眼效果，更不能防控近视发生。